Bradikinin

Kaj je bradikinin?

Bradikinin je hormon, kar pomeni, da pomaga celicam medsebojno komuniciranje. Ima podoben učinek kot histamin. V nasprotju s steroidnimi hormoni, kot je na primer kortizol, je sestavljen iz nanizanih aminokislin, v tem primeru je 9 različnih aminokislin. Biološka razpolovna doba je le 15 sekund. Bradikinin je ena izmed kininov, ki so tkivni hormoni, zato ne delujejo sistemsko v celotnem telesu, temveč lokalno. Bradikinin ima pomembno vlogo zlasti pri vnetnem procesu s širjenjem bližnjih arterij in žil, tako da lahko bele krvne celice prodrejo v vneto območje in se tako branijo pred patogeni. Bradikinin povečuje tudi občutek bolečine v vnetem območju.

Vloga, delovanje in učinki bradikinina

Glavna vloga bradikinina je prispevati k razvoju vnetja na poškodovanem območju. To je potrebno za hitro celjenje in boj proti vsem patogenom, ki se lahko pojavijo kar najbolje. V primeru poškodbe se v celične stene bližnjih krvnih žil vgradi poseben hormonski receptor (receptor B2), na katerega se specifično veže bradikinin. Ta vez vodi do sprostitve žilnih mišic in s tem do ekspanzije. To znižuje lokalni krvni tlak, hkrati pa je povečan pretok krvi, kar je opazno pri pordelosti in povišani temperaturi. Poleg tega se poveča prepustnost stene žil, s katero bele krvne celice dosežejo poškodovano območje in preprečijo vsiljivce. Prav tako vpliva na povečanje mobilnosti na te krvne celice, tako da se lahko bolje gibljejo skozi vezivno tkivo. Poleg tega tekočina uhaja iz posode v tkivo, kar povzroča oteklino vnetja. Poleg tega se bradikinin veže na drug hormonski receptor (receptor B1), ki ga tvori poškodovano tkivo in lokalno poveča občutek bolečine. Zaradi tega so vneti predeli kože še posebej občutljivi na bolečino ali celo dražijo brez draženja.

Poleg teh lahko opaznih učinkov ima bradikinin še nekaj drugih učinkov. Na primer, povzroči zožitev bronhijev s spodbujanjem bronhialnih mišic. Če to storimo prekomerno, se lahko pojavi suh kašelj.

Bradikinin povzroči tudi krčenje gladkih mišic v prebavilih in maternici. Bradikinin povzroči povečano diurezo (nastajanje urina) v ledvicah z izgubo natrija. Bradikinin igra tudi vlogo pri strjevanju krvi: Aktivira ga faktor XII iz koagulacijske kaskade in prispeva k sproščanju tkivnega aktivatorja plazminogena, ki aktivira encim plazmin. To zagotavlja, da se tromb po izpolnitvi njegove funkcije ponovno pokvari.

Zaradi vazodilatacijskega učinka, ki se izloča z znojem, igra tudi vlogo pri uravnavanju temperature: razširjena posoda v zunanji svet odda več toplote kot ozka.

Bradikinin igra tudi vlogo pri alergijskih reakcijah, saj dejansko neškodljive tuje snovi dojemajo kot nevarne. B. povzročijo zožitev bronhijev ali otekanje kože.

Bradikinin razgrajujejo različni encimi v krvi.

Kakšen je antagonist bradikinina?

Icatibant je pred kratkim na voljo kot antagonist bradikinina (antagonist) za zdravljenje dednega angioedema. V primeru akutnega napada lahko to umetno pridelano učinkovino injiciramo pod kožo s pomočjo brizge in po 1-2 urah privede do izboljšanja simptomov. Na molekularni ravni se antagonist veže na receptor B2, ki se nahaja v posodah, in ga blokira ter tako prepreči vezavo bradikinina in aktivacijo receptorja. Temu načelu pravimo konkurenčna inhibicija. To preprečuje vazodilatacijo in povečanje prepustnosti žilne stene ter preprečuje iztekanje tekočine. Posledično ni otekline prizadetega območja, ki bi se sicer pojavila.

Isti mehanizem bi lahko ikatibant postal učinkovito zdravilo proti ascitesu, kar je pogosto pri hudi poškodbi jeter. Pri tej bolezni zaradi zmanjšane učinkovitosti jeter in s tem povezanega padca onkotskega tlaka v krvnih žilah v trebuh uhaja več vode, kar bi lahko Icatibant morda preprečil.

Icatibant se lahko uporablja tudi pri nekaterih drugih boleznih, zlasti kot protivnetno pri kroničnih vnetnih boleznih ali ožiljah.

Kakšno vlogo ima bradikinin pri angioedemu?

Angioedem je začasna neboleča oteklina kože in podkožnega maščobnega tkiva. Pojavi se lahko po vsem telesu in v večini primerov ostane brez simptomov. Angioedem v črevesnem predelu je lahko problematičen, saj lahko povzroči močne bolečine in poslabša prebavo. Angioedem v dihalih je še posebej nevaren, saj ga lahko blokira. V tem primeru je včasih potrebna nujna medicinska pomoč. Angioedem ima lahko zelo različne vzroke, od alergijskih reakcij do intolerance za zdravila.

Za več informacij priporočamo, da naše spletno mesto: Angioedem

Posebna oblika angioedema je dedni angioedem (HAE), pri katerem je prirojeno pomanjkanje zaviralcev esteraze C1. Zaradi tega hormona bradikinina ni več mogoče razgraditi. Posledično vpliv bradikinina poveča odtok tekočine iz krvnih žil in s tem poveča tveganje za nastanek angioedema. Bolniki z HAE imajo 50-odstotno možnost, da vsaj enkrat v življenju razvijejo nevarni angioedem. Antagonist bradikinina je na voljo v obliki brizge za zdravljenje HAE.

Prosimo, preberite tudi našo stran: Dedni angioedem

kašelj

Med jemanjem zaviralcev ACE (zdravil, ki se večinoma uporabljajo za povišan krvni tlak) lahko pride do suhega, klopavega kašlja. Razlog za to je, da se hormon bradikinin med drugim razgradi z ACE (angiotenzin pretvarjajočim enzimom) in se zaradi tega zavira v telesu, ko ta encim zavira. Bradikinin povzroči, da se gladke mišice bronhijev skrčijo in tako zožijo dihalne poti, kar lahko v nekaterih primerih vodi do neprijetnega suhega kašlja. To lahko pomeni, da je treba zdravljenje z zaviralci ACE prekiniti.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: kašelj ali Neželeni učinki zaviralcev ACE

Kaj ima bradikinin s kallikreinom?

Mnoge kinine so sprva v (delno) neaktivnem predhodniku v krvi in ​​jih mora aktivirati encim kallikrein, da lahko razvijejo svoj učinek. Aminokislino je treba najprej odcepiti od bradikininogena (neaktivnega predhodnika) s kallikreinom. To je serin, zaradi katerega je kallikrein serinska proteaza (SERP). Ta proces ima pomembno vlogo pri aktivaciji vnetja in koagulacije.

Preberite več o delovanju encima Kallikrein.

Nadaljne informacije

Preberite tudi:

• histamin
• Angioedem
• Dedni angioedem
• kašelj