Funkcije ledvice

uvod

Ledvice so v obliki fižola, seznanjeni organi, ki so v a Raznolikost funkcij človeškega organizma. Najbolj znana funkcija organa je ta Proizvodnja urina. Ledvice večinoma služijo Regulacija elektrolitske in vodne bilance, hkrati pa prevzema tudi bistvene funkcije znotraj Kislinsko-bazno ravnovesje in Izločanje toksinov. Tudi ledvica igra pomembno vlogo pri Uravnavanje volumna krvne plazme in s tem Krvni pritisk. Tudi hormoni radi Kalcitriol (Kalcijeva bilanca) ali Eritropoetin (Sinteza krvnih celic) v ledvicah sintetizirano.

Preberite v nadaljevanju: Delovanje ledvice

splošne naloge

Ledvica služi predvsem Regulacija elektrolitov: Različni ioni, kot so natrij (Na +), klorid (Cl-), kalcij (Ca2 +) in magnezij (Mg2 +), se izločajo / izločajo ali zadržijo / resorbirajo. Tako ledvica to zagotavlja Ioni ki so pomembne za telo, dovolj na voljo bo oz Odpravlja presežke postati. Poleg tega je ledvica za to Izločanje zdravil, toksinov in presnovnih odpadkov, kot sta amoniak ali sečna kislina.

Z izločanjem ali resorpcijo ionov (predvsem natrija) je tudi hkrati izloča vodo ali absorbiran. Torej volumen zunajceličnega prostora in Vpliva na količino krvi postati in s tem posredno Vpliv na Vzeli se bodo krvni tlak. Zaradi tega lahko Zdravila, tistih, ki so Povečati proizvodnjo urina, kot so zanki diuretiki, tiazidi ali antagonisti receptorjev aldosterona Terapija visokega krvnega tlaka (hipertenzija) je lahko uporabljen.

Preberite v nadaljevanju: visok krvni pritisk in Zdravila za hipertenzijo

Kislinsko-bazično ravnovesje v telesu se uravnava z izločanjem protonov (H +) in hidrogenkarbonata (HCO3-). Ta mehanizem ima pomembno vlogo pri kompenzaciji neravnovesja kislinsko-bazičnih neravnovesij, ki se lahko pojavijo, na primer v respiratorni acidozi (zakisanju krvi, ki ga povzroča dihanje). Takšno acidozo lahko na primer sproži povečano dihanje v stresnih razmerah.

Z vplivanjem na koncentracijo fosfata in kalcija ledvice nadzorujejo mineralizacijo kosti, to je vgradnjo kalcija in fosfata v kosti. Hormon kalcitriol se proizvaja tudi v ledvicah in ima tudi osrednjo vlogo pri gradnji kosti. Poleg kalcitriola se v ledvicah sintetizirajo tudi drugi hormoni, kot je eritropoetin. Eritropoetin vpliva na proizvodnjo rdečih krvnih celic.

Kinini, urodilatin, prostaglandini in renin nastajajo tudi v ledvicah. Kinine so pomembne za uravnavanje velikosti in prepustnosti zadnjice v okviru vnetnih procesov in za preobčutljivost receptorjev za bolečino.
Urodilatin se uporablja za povečanje pretoka v ledvicah, proizvodnjo urina in srčni izpust.
Hormon renin omogoča pretvorbo angiotenzinogena v angiotenzin in tako sodeluje pri uravnavanju krvnega tlaka.
Prostaglandini imajo pomembne funkcije pri razvoju bolečine, vnetja, vročine in kot mediatorji.

Več o sinteznih produktih ledvic najdete na: Calcitriol, Eritropoetin in Prostaglandini

Naloga ledvične skorje

Ledvična skorja se nahaja med ledvično kapsulo in ledvično medulo. Ledvična skorja je debela približno 10 mm. Krvne žile se nahajajo v ledvični skorji (Glomeruli), tistih, ki so prva postaja nastajanja urina predstavljati Glomerule so sestavljene iz oskrbovalne posode (Vas aferenci) in odtočno posodo.
Snovi, ki so v krvi (elektroliti, zdravila itd.), Najdete tukaj iz posod izstopajo in med membranami podocitov (zvezdaste celice okoli kapilare) navzgor v kapsule doseg. Filtrirana plazemska tekočina (približno 150 l / dan) se imenuje Ultrafiltrati.

Ultrafiltrat najprej teče skozi prvi odsek proksimalnega tubula (Pars convoluta) in je tam v njegovem Sestavni moduli. Uporabljate lahko različne prevoznike in kanale Elektroliti kot so natrij, klorid, bikarbonat, kalij in kalcij odvzeto iz ultrafiltrata postati. Približno dve tretjini filtrirane namizne soli in konec 90% sode bikarbone bo spet v tem razdelku nazaj v kri vodeni.
V nadaljnjem poteku bo Proteini, peptidi in aminokisline se absorbirajo. Tudi bodi Glukoza, galaktoza in več sladkorja v prvem oddelku dobljeno iz filtrata.

Pars convoluta distalnega tubula se nahaja tudi v skorji, v kateri se koncentracije elektrolitov v urinu lepo prilagodijo.

Funkcije ledvične medule

Ledvična medula se nahaja med ledvično skorjo in ledvično medenico. Ledvična medula sestavlja približno deset do dvanajst tkivnih piramid, ki so znane tudi kot ledvične piramide. Te tkivne piramide kažejo s široko površino navzven, konice pa štrlijo v ledvični kaliks. Ledvične piramide se nahajajo v ledvični skorji kot medularni žarki (Radii medullares) nadaljevano.

V vsaki ledvični piramidi teče več zbiralnih cevi. Sestava urina je v zbiralnih ceveh dobro urejena, voda pa se tudi absorbira. Urinske pore, iz katerih sekundarni urin kaplja v kaliks, se nahajajo na vrhu ledvičnih piramid.

V medularnem območju so tudi vstopne in izstopne točke krvnih žil, ki so nujne za transport elektrolitov in snovi v ledvico in iz nje.

Funkcije peščic

The Čaše ležijo znotraj ledvic in služijo Diverzija urina. Približno 10 majhnih čašic se šteje na ledvico (Calices renalis minores). Obe veliki kaliciji renalis minores tvorita dva velika čreva (Calices renalis majores). Veliki pelevi tvorijo ledvično medenico. Obstajata tudi dve vrsti ledvičnih čašic: ampularni in dendritični kaliks. Dendritični kaliksi so razvejani in dolgi, po videzu najbolj spominjajo na drevesne korenine, medtem ko so ampularni kaliksi precej kratki in v primerjavi s širšimi. Prav tako tečejo neposredno v ledvično medenico.

Za podrobnejše informacije o anatomiji preberite: Anatomija ledvic

Čaši absorbirajo urin iz zbiralnih cevi in to usmerite v ledvično medenico dalje. The Spremembe filtratakot so spremembe pH, absorpcija in izločanje elektrolitov, onesnaževal in zdravil so v prejšnjih cevastih sistemih dokončana kaj je tisto Sekundarni urin rezultati. Na koncu zbiralnih cevi so ledvične papile, iz katerih počasi in neprekinjeno deluje sekundarni urin "kaplja" skozi pore v ledvično medenico.

Delovanje ledvičnega očesa je lahko odvisno Ledvični kamni (Nefrolitiaza), ker je pri tej bolezni the Mehansko moteno odvajanje urina je. Če urin ne more odtekati, se najprej nabere v ledvični medenici, nato v kaliksih in lahko povzroči, da se kaliksi razširijo.

Funkcije ledvične medenice

Ledvična medenica je a Vdolbina v notranjosti ledvic ledvičnega kaliksa zbira kapljanje sekundarnega urina. Ta razdelek bo nadaljnje spremembe sestave urina izvede. Ledvična medenica se uporablja samo za prehajanje urina v sečevod (Ureter), ki usmerjajo urin v mehur.

V ledvični medenici so tudi Pacemaker celice lokalizirano, kateri Peristaltika urina , uravnavajo gibanje urina skozi sečnico. V steni ledvične medenice so celice gladkih mišic, ki se lahko krčijo in olajšajo odtok urina. Pri a Motnja preusmeritve urina (Ureterni kamni, stiskanje sečnic) urin do ledvične medenice in vodijo do (boleče) povečanja ledvične medenice. Kot posledica sečnih kamnov ali posledičnega zastoja urina vnetje ledvične medenice (Pielonefritis) vlak.

Preberite v nadaljevanju: Vnetje medenice in Ledvični kamni

Proizvodnja urina

Glavna naloga ledvice je proizvajati urin. Kri preko ledvične arterije vstopi v ledvice in preko aferentne vasi doseže glomerule. Tam se odfiltrirajo elektroliti, aminokisline, zdravila, toksini, beljakovine, sladkorji in še veliko več. Ta ultrafiltrat najprej teče skozi cevasti sistem, v katerem se pridobivajo pomembne snovi za organizem. To so elektroliti (natrij, kalij, kalcij itd.), Pa tudi sladkorji, beljakovine in aminokisline. Škodljive snovi zaostajajo v primarnem urinu ali pa v nekaterih primerih tudi aktivno izločajo v primarni urin. To zagotavlja, da se ne izgubijo pomembne snovi in ​​da se izločijo škodljive snovi (strupi, končni produkti presnove itd.)

Potem ko je primarni urin prilagojen glede na njegovo vsebino, ga imenujemo sekundarni urin, ki teče skozi zbiralno cev skozi ledvične piramide do sečnih por. Sekundarni urin nato "kaplja" v ledvični kaliks in odteka proti ledvični medenici.

Več ledvic se odpre v ledvično medenico. Urin se nabira v ledvični medenici in se od tam preko sečnikov prenaša v mehur. V tem okviru spodbujevalne celice ledvične medenice uravnavajo propulzivni transport sečnice.

Nadzor proizvodnje urina

Proizvodnjo urina nadzirata predvsem dva različna hormona: adiuretin in aldosteron.

Adiuretin, ki se imenuje tudi antidiuretični hormon, nastaja v hipotalamusu in prek zadnjega režnja hipofize vstopi v krvni obtok.
Adiuretin se veže V2 receptorji v distalni tubul in v Koleno in poveča vgradnjo akvaporina 2 (AQP2) v membrano. Tole je Vodni kanalitako da se povečana voda izloči iz urina in v krvni obtok lahko pride. Iz tega sledi eno Povečanje količine krvi in Koncentracija urina.
čez V1Receptorje na žilnih celicah gladkih mišic povzroči adiuretin, da se skrči. Skozi Krčenje žilnih mišičnih celic in večji volumen krvi ima adiuretin enega antihipertenzivni učinek.

Aldosteron spada v sistem renin-angiotenzin-aldosteron (na kratko RAAS) in nastaja v nadledvični skorji. Aldosteron deluje tako, da stimulira receptor znotraj celic distalnega tubula. Aldosteron naredi enega Povečanje ekspresije različnih beljakovin: Natrijevi in ​​kalijevi kanali v luminalu (smer "sečna žila") in črpalke natrija / kalija, usmerjene proti krvni žili. Ti proteini povzročijo, da se več urina umakne iz urina. To ustvari gradient, ki vodi do pasivno obnavljanje vode vodi. Po drugi strani se izloča več kalija.
Bazni izločanje aldosterona niha čez dan. Uravnava ga lahko tudi več dejavnikov. Pri a nizek volumen krvi (Hipovolemija), en Pomanjkanje natrija (Hiponatremija), en Odvečni kalij (Hiperkalemija) ali ko se pretok krvi v ledvicah zmanjša, postane aldosteron povečana v krvnem obtoku oddano.

Posledično imata aldosteron in adiuretin manj vode v urinu; posledično ponorov the Volumen urina, medtem ko Koncentracija se poveča. V nasprotju količina krvi se poveča in s tem drugotnega pomena za Krvni pritisk. Poleg tega aldosteron in adiurecija vplivata na pitje pitja, saj spodbujata občutek žeje in tako tudi povečujeta vnos tekočine.

Izvedite več na: Mineralni kortikoidi in Adiuretin

Naloga v ravnovesju elektrolitov in mineralov

Ledvice služijo Ohranjanje ravnovesja v ravnovesju mineralne soli ali elektrolita. Elektroliti igrajo osrednjo vlogo pri številnih celičnih procesih, zato je treba njihove koncentracije strogo regulirati. Ledvice imajo različne mehanizme za zagotavljanje optimalnega ravnovesja.
Ledvica ponavadi počne Elektroliti ki so v Primarni urin so z resorpcijo za zmago nazaj. Elektroliti se izločajo iz filtrata skozi različne transportne sisteme in kanale in se lahko vrnejo v krvni sistem. Torej ohranjena ledvice organizem pred nepotrebno izgubo elektrolitov.

Na primer, če je koncentracija elektrolita previsoka, lahko ledvice povečajo izločanje tega elektrolita s selektivnim zmanjšanjem absorpcije tega iona. Če je delovanje ledvic moteno, lahko koncentracija elektrolitov v krvni plazmi pade zunaj normalne vrednosti, to je, da se lahko poveča ali zmanjša. Nekatera zdravila, kot so diuretiki, lahko blokirajo transportni sistem ledvic in zato vodijo tudi do motenj elektrolitov.

Poiščite več o ustreznih elektrolitih: natrij, kalij, Kalcij in klorid